Alma keert terug in F.E.A.R. 3, maar ditmaal voegen haar zonen Point Man en Paxton Fettel een uitgebreide co-op toe, waarmee spelers verschillende vaardigheden krijgen, die zowel hun eigen spel, als de ervaring van hun medespelers be?nvloeden. Gamers spelen in de single player of co-op modes als Point Man, een genetisch gemanipuleerde supersoldaat die oorspronkelijk werd ge?ntroduceerd in F.E.A.R., of ze kunnen co?peratief spelen als zijn samenzwerende broer Paxton Fettel, wiens ongelooflijke telekinetische macht hem het leven na de dood heeft gegeven. De game wordt ontwikkeld door Day 1 Studios, ontwikkelaar van de originele F.E.A.R. consolegames in samenwerking met Monolith Studios.
Om de extreme angst in F.E.A.R. 3 te kunnen garanderen, hebben de legendarische horror regisseur John Carpenter (Halloween, Village of the Damned) en alom gewaardeerde horror strip- en scriptschrijver Steve Niles (30 Days of Night) hun medewerking verleend om verschillende angstaanjagende aspecten in de game te verbeteren. Steve Niles schreef met het team van ontwikkelaars mee aan het script en John Carpenter zette zijn expertise in bij het ontwikkelen van in-game cinematics.